No.175
Itching for innovation: the role of aryl hydrocarbon receptor agonists as a future therapy for atopic dermatitis
Areen Wazir, Edel A O'Toole
Clin Exp Dermatol. 2025 Mar 26;50(4):747-754. doi: 10.1093/ced/llae502.
Clin Exp Dermatol. 2025 Mar 26;50(4):747-754. doi: 10.1093/ced/llae502.
痒み治療の革新：将来のアトピー性皮膚炎治療薬におけるAhR受容体作動薬の役割
アトピー性皮膚炎（AD）は、皮膚バリア機能の障害、免疫系の異常、遺伝的要因、環境因子、皮膚微生物叢の変化など、複雑な要因が絡み合う慢性炎症性皮膚疾患である。従来の治療法（ステロイド、カルシニューリン阻害薬、免疫抑制薬など）は、症状の再発や副作用のリスク、標的の非特異性などの限界がある。本レビューでは、アリル炭化水素受容体（AhR）作動薬、特にタピナロフ（tapinarof）のAD治療における可能性を検討した。タピナロフは、皮膚バリアの維持、酸化ストレスからの防御、免疫応答と炎症の調節、皮膚微生物叢の正常化など、多面的な作用を示す。現在、タピナロフは長期延長第III相試験（ADORING 3）も完了しており、安全性を含めて有用な結果が得られている。今後、さまざまなADサブタイプにおける有効性、持続性、寛解効果、安全性を評価する大規模かつ多様な患者集団での研究が必要である。また今後、他の外用薬との費用対効果の比較や、研究者、臨床医、政策立案者間の横断的な連携も求められる。
山村和彦 2025/2